桑藥師的C3G健康部落

  人人都需要花青素：C3G預防胰腺癌？ 人人聞之色變的「癌王」 　　胰臟癌（pancreatic cancer）就是發生在胰臟的癌症，＞90%為胰腺癌（ductal adenocarcinoma，胰臟腺管癌），其餘如神經內分泌細胞癌等較為少見，所以胰臟癌通常特指胰腺癌。 　　胰腺癌以「四高」、「二難」讓人聞之色變：「四高」：高侵襲性、高復發率、高轉移率、高死亡率；「二難」：難早期發癌、難治療。 　　高侵襲性是指腫瘤生長擴張非常快速，病程很快就到晚期／末期，而且侵襲周遭器官組織的速度非常快且兇猛；高復發率是即便幸運能開刀治療，仍有八成的病人會復發；高轉移率是胰腺癌細胞很容易循著淋巴和血液轉移到周邊和遠端器官；高死亡率則是患者五年存活率＜5％，能倖存是小概率事件。胰腺癌被稱為癌王，可見其兇猛無情。 　　胰臟位在上腹腔深處，一般常規的篩檢不容易注意到，必須病人和醫師都有很高的警覺性，特別用心排除診斷才能被早期發現；等到症狀出現時都已經非常晚期。胰臟癌病人只有二成有機會接受手術治療，而且現有的常規化療藥物效果並不理想，也缺乏好的新藥物，放射線治療則不良反應甚大，效果也存疑。 胰腺癌：預防勝於治療 　　胰腺癌如此致命又難以治療，跟所有的重大疾病依樣，預防才是最重要的。 　　胰腺癌的致病原因完全清楚，醫學上已歸納得知的危險因子如下： 　　　　1. 年齡>60歲，<40歲罹病較少見； 　　　　2. 男性>女性； 　　　　3. 吸菸：胰臟癌最大成因之一，吸菸者得到胰腺癌機率比常人高出2～3倍； 　　　　4. 化學物質暴露史：長期在工作中接觸化學藥品的人較易得； 　　　　5. 家族史：一等親罹患過胰臟癌的人，得到胰臟癌機率大於常人3～4倍；另外有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤的家族史也較容易發生； 　　　　6. 遺傳性慢性胰臟炎：有遺傳性胰臟炎基因變異者，發生胰臟癌的機率是一般人的數十倍以上，是胰臟癌的超高危險群； 　　　　7. 慢性胰臟炎（chronic pancreatitis）病史：有得過慢性胰臟炎的人罹患胰腺癌的機率比常人高10倍。 　　這些危險因子中，年齡、性別、家族史和遺傳無法改變，但其他我們可以盡量改善避免之。例如戒菸、工作有接觸化學物質的改善工作安全防護，而控制飲食中脂肪含量、戒酒和避免肥胖等，就可以減少慢性胰臟炎。 　　對急性與慢性胰臟炎的

 人人都需要花青素：C3G讓女生月月順心 惱人的痛經與經前症候群 　　從青春期到停經，女性同胞有半輩子需和月事相處，月經是正常的生理現象，但伴隨著各種不舒服的症狀卻也普遍。 　　原發性痛經（primary dysmenorrhea，簡稱PDM)是指沒有器質性骨盆腔問題的經痛，為女性最常見的婦科問題，約影響全球3/4比例的女性，也是最常被忽視的一項疼痛醫學的問題。PDM常見於較年輕的女性，其真正的病理機轉仍未明，普遍被接受的理論是子宮內的發炎因子、子宮肌攣縮與血管收縮的共同作用所致。 　　續發性痛經（secondary dysmenorrhea，SDM）係指因為某些潛在的病理原因或器質問題所產生的痛經。最常見的病因是因為子宮內膜異位症（endometriosis，EMs），大概佔了所有經痛的青少女的70%，其他續發性經痛的原因包括肌瘤、卵巢囊腫、子宮腺肌病、和骨盆阻塞等因素。 　　面對痛經，許多人或許覺得忍一忍就過去，但北榮和陽明大學的研究顯示： 長期PDM與女性的焦慮、憂鬱等情緒失調有顯著關係 ，且 PDM也極可能是女性中年以後發生慢性功能性疼痛疾病（諸如：纖維肌痛症、腸躁症、偏頭痛、原因不明之下背痛、顳顎障礙症等）的重要前因 之一，而且現在大腦造影技術可觀察到 長期控制不佳的PDM會對大腦造成實質損傷 ，這代表了良好的控制痛經有其重要的健康意義。 　　除了痛經，困擾女生的還有經前症候群（premenstrual symdrome，PMS）。PMS系指在月經前一週左右出現易怒、焦慮、憂鬱、體重增加、愛吃東西、下腹及胸部腫脹等情況，大約5~8成的女生會有這方面輕、中度的困擾。 　　 桑藥師在推廣C3G矢車菊素時，許多女性朋友給我的回饋是：她們的「經痛改善了」、「原本吃消炎止痛藥都壓不住的，現在卻只有輕微不適」，或是「服用一個月之後，下次月事來時，變得平順很多，幾乎沒感覺」這類的證言。 　　這樣的回饋讓我很驚訝也感到興趣，因為C3G矢車菊素已知能調節慢性發炎，被研究最多疾病的是心血管疾病、代謝症候群與癌症、失智症等等重大的疾病，婦科問題比較少被提及。這點激起了我進一步閱讀的興趣：莫非女生的PDM或各種婦科的問題，都能被C3G改善嗎？ 經前症候群、 原發性痛經 與發炎 　　在人類生殖（Human Reproduction）期刊2014年，E.R. Bertone-John

人人都需要花青素：C3G改善過敏性鼻炎 惱人的過敏性鼻炎 　　過敏性鼻炎（allergic rhinitis，以下簡稱AR）的臨床定義為：「有遺傳性過敏體質病人的鼻黏膜，在接觸到其所遺傳到會產生致敏化的過敏原後，由免疫球蛋白E（IgE）媒介產生的發炎反應，所引起的一系列鼻部症狀。」意思是身體對外來物質發生過度的免疫反應，以鼻黏膜發炎來表現。 　　根據本地的流行病學研究，民國91與96年調查大台北地區與台北市國小學童過敏性鼻炎罹病率皆已達到約50%。意思是生活在都會區的小朋友，每2人中1就有一個有AR的問題。 　　在本地引起兒童AR常見的吸入性過敏原有：塵蟎、蟑螂、狗皮屑、貓皮屑和黴菌等。至於食物過敏原，則較少引起AR。另外還有一些無特定過敏來源，例如天氣變化、吸到濕冷的空氣等等，也可能造成一系列鼻炎反應。 過敏性鼻炎的共病 　　AR的臨床症狀多樣：鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴涕等等，這些症狀可自行或經治療後消失。有些病人尚會造成說話有鼻音，眼睛、喉頭、耳道癢，甚至頭暈、頭脹感。病人往往因此而注意力不能集中，影響到工作或學習表現。另外醫師在理學檢查時還可能發現一些鑑別的特徵，因為過於專業，此處不贅述。 　　有AR的小病人很容易合併其他問題，例如：反覆性鼻竇炎、腺樣體肥大、耳咽管功能不良、反覆性中耳炎、嗅覺失靈、睡眠障礙，及因長期以嘴巴呼吸所引起的各種併發症（包括牙齒咬合不良、注意力不集中與坐立不安過動等）。 　　由此可知對常規治療反應不好的AR，會嚴重影響生活和學習，特別在小病人身上；另外AR還常見與異位性皮膚炎、氣喘等嚴重的疾病共病。 　　還有許多病人（特別是成年人）常向醫師藥師抱怨自己感冒很難好，一次都要拖好幾週甚至一整季，並抱怨吃藥打針只能壓住症狀一段時間，然後又反覆發作，這類的病人很多其實都是AR而非感冒。意即成年人往往對AR缺乏病識感。 過敏性鼻炎治療 　　已鑑別出特定過敏原的病人，首要之務就是從環境中盡量避免接觸過敏原，例如對塵蟎過敏者，家中就應該使防塵蟎的織品做的床單枕頭、減少家中絨毛玩具的擺放等等作為。另外接受藥物治療也是常規的手段。 　　由於AR的表現複雜多樣，且病人對於藥物治療的反應也不同，因此類似異位性皮膚炎，AR的藥物治療也發展出治療階梯和相關指引，供給臨床醫師作為參考。由於這邊也是一大套知識，簡單以圖片帶到，以控制文章的篇幅。 補充益生菌可改善過敏